특집

양성 돌발성 두위현훈의 역학과 병인

고의경1,*, 김성헌1
Won-Sang Lee1,*, Sung Huhn Kim1
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1연세대학교 의과대학 이비인후과학교실
1Department of Otorhinolaryngology, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea
*교신저자: 이원상, 120-752 서울 서대문구 신촌동 134 연세대학교 의과대학 이비인후과학교실 전화: (02) 2228-3600·전송: (02) 393-0580 E-mail: wsleemd@yumc.yonsei.ac.kr

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Published Online: May 31, 2020

요약

양성 돌발성 두위현훈이란 특정한 머리의 위치 변화 에 의하여 짧은 현훈과 안진이 유발되는 비교적 흔한 말 초 전정질환이며, 이는 부정형의 유리이석이 두부회전만 을 감지하는 기관인 반고리관에 생리학적 변화를 유발하 여 중력이나 선상운동에 대해서도 예민한 기관으로 변 화시켰기 때문으로 생각되고 있다. 1897년 Adler에 의 해‘외상성 두위현훈’으로 처음 보고되었으며, 1921년 Barany1)에 의해 회전성 안진과 짧은 유지시간, 피로현 상과 같은 특성을 지니는 증상복합체로 보고 되었으며, 1952년 Dix와 Hallpike2)에 의해 기전과 증상학, 진단법 이 소개되면서 질병에 대한 정의가 처음 이루어졌다. 양 성 돌발성 두위현훈은 세 반고리관 중 어떠한 곳에서라 도 발생할 수 있으며, 이환된 반고리관에 따라 각각의 해부학적 위치에 따라 두위변환을 일으켰을 때 각각 다 른 안진의 특성을 보인다. 대개는 하나의 반고리관이 원 인인 경우가 흔하나, 여러 반고리관이 함께 이환된 경우 가 있을 수 있고, 몇 가지 발생 기전이 함께 동반되어 증 상을 일으키는 경우도 있어 진단과 치료에 주의를 요한다.

Keywords: 양성 돌발성 두위현훈; 역학; 병인


36권 4호 Quiz 및 정답, 해설

정답 ④

설하신경자극술의 핵심 치료 원리는 설하신경의 내측 분지를 선택적으로 
자극하여 이설근(genioglossus muscle)의 전방 돌출을 유도함으로써 
수면 중 상기도의 기능적 개방성을 유지하는 것이다. 기존 Inspire® 시스템은 
흡기 노력 감지 센서를 이용해 자극을 호흡 주기와 동기화하며, Nyxoah Genio® 
시스템은 양측 설하신경을 동시에 자극하는 무배터리 구조를 채택한 최신 장치이다. 
반면 Ansa cervicalis stimulation은 혀가 아닌 인두 구조물의 미측 견인을 통해 
상기도를 안정화시키는 다른 기전을 가진다.

 

* 당첨자 (1명)

이**    010-****-**61

 

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경품은 당첨자분들께 2.20(금)까지 개별 발송해 드리겠습니다.

 

임상이비인후과 편집위원회 


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