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쉰목소리를 주소로 내원한 55세 남자 환자의 갑상선 기능검사상 정상이고 초음파 검사상 다음과 같은 소견이었고
세침흡인 검사상 다음과 같은 소견으로 나왔다. 이 환자의 처치로 옳은 것은?
① 경과관찰 후 6개월 후 세침흡인
② 조직 생검
③ 우측엽 절제술
④ 좌측엽 절제술
⑤ 갑상선 전절제술 및 및 중심경부 림프절 청소술
정답 ③ ㄴ,ㄹ
ㄱ. 갑상선 고주파는 전극 주변에 고주파 전류가 흐르면서 조직내 이온들을 빠르게 진동시키고
이렇게 발생한 마찰열(friction heat)을 통해 섭씨 60~100도씨의 열을 발생시켜 조직의 응고 괴사를 유도한다.
ㄴ. 생리식염수는 Na+,Cl-를 포함하여 전기전도성이 높아 5% DW 같은 비이온성 용액을 이용하는 것이 좋다.
ㄷ. 관련된 흔한 합병증은 통증, 혈종, 일시적 음성변화로 알려져 있다.
ㄹ. 갑상선 고주파절제술은 정상 갑상선조직을 최대한 보존하면서 양성결절의 부피감소를 유도하고,
미세유두암의 완전 소실을 유도할 수 있는 치료이다.
* 당첨자 (5명)
권** 010-****-**85
고** 010-****-**75
서** 010-****-**72
이** 010-****-**61
장** 010-****-**64
응모해 주신 모든분들께 감사드립니다.
경품은 당첨자분들께 8.21(금)까지 개별 발송해 드리겠습니다.
임상이비인후과 편집위원회