원저

경접 형동 뇌하수체 수술에 대한 임상적 고찰

서세훈1, 이현1, 안영민1, 김리석1, 백정환1, 강명구1, 김형동1
Se Hoon Suh1, Hyeon Lee1, Young Min Ahn1, Lee Suk Kim1, Chung Hwan Baek1, Myung Koo Kang1, Hyung Dong Kim1
Author Information & Copyright
1동아대학교 의과대학 이비인후과학교실·동아대학교 의과대학 신경외과학교실
1Department of Otolaryngology, College of Medicine, Dong-A University Department of Neurosurgery, College of Medicine, Dong-A University

© Copyright 1995 The Busan, Ulsan, Gyeoungnam Branch of Korean Society of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. This is an Open-Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Published Online: May 31, 2020

ABSTRACT

Forty four cases of transsphenoidal hypophysectomies from May, 1990 to July, 1994 were analysed.

The results were as follows:

  1. Male to female ratio was 1 to 1.44.

  2. Thirty five cases were pituitary adenomas(79.5%), fifteen cases were functioning adenomas(34.1%) and twenty cases were non-functioning adenomas(45.5%).

  3. The chief complaints were visual loss and visual field defect(38.6%), headache(29.5%), amenorrhea(13.6%), acromegaly(11.4%) and others in order of frequencies.

  4. Pneumatization types of the sphenoid sinus were sellar(70.5%), presellar(20.5%) and unclassifiable(9%).

  5. Among 17 cases with preoperative visual disturbance, 7 cases(47.1%) were improved and 2 cases(11.7%) were aggravated after operation.

  6. Postoperative complications were transient diabetes insipidus(45.5%) and meningitis (2.3%).

Keywords: Transsphenoidal approach


(최종) 35권 4호 Quiz 및 정답, 해설


*공지* 

출제 지문 오류로 인해 35권 4호 Quiz 문제를 다시 알립니다.

정답은 최종 1번으로 기존 출제된 지문에는 정답이 없으나,

참여와 관심에 감사의 마음을 담아 응모하신 모든 분들께 상품은 

지급해 드리도록 하겠습니다.  감사합니다.

 

다음은 갑상선 로봇수술 사진이다. 다음 설명 중 틀린 것은?

 

1. 이 접근법은 Mental nerve injury의 가능성이 있어 mental nerve를 찾아 위치를 확인 후 수술한다.

2. 일반적으로 이산화탄소를 주입해서 공간을 확보하므로 합병증으로 CO2 embolism 발생 가능성이 있다.

3. 다른 부위로의 접근법에 비해 절제하고자 하는 부위에 빨리 도달할 수 있다.

4. 합병증으로 다른 부위로의 접근법에 비해 수술 부위 감염 가능성이 있다.

5. 합병증으로 다른 부위 접근법에 비해 구강이나 턱, 경부 등에 피부 천공이나 화상 등이 드물게 발생할 수 있다.

 

정답 ①

해설

Transoral thryoidectomy의 합병증으로 다른 접근법보다 CO2 embolism,
surgical site infection, skin perforation,burn risk rate 가 높다.
Metal nerve injury risk가 있어 구강전절절개를 safety zone에 해야 한다.

Ref

Kyung Tae, Clin Exp Otorhinolaryngol. 2021; 14(2): 169-178.
Complications of Transoral Thyroidectomy: Overview and Update


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