후두근전도의 임상적 적용

후두근전도는 후두기능장애를 평가하기 위한 방법 중 신경생리학적 검사로 임상적으로 유용하게 사용되 고 있다.¹⁾근전도는 신경이 근육으로 자극을 전달할 때 수축 시 발생하는 활동전위를 세포 외 전극과 근전도 기계를 이용하여 기록한 것으로 이것을 통해 근육 및 신경지배상태를 알 수 있다. 후두근전도는 1940년대 Weddel 에 의하여 처음으로 소개되었고 1968년 Hirano 등이 성대마비의 원인 진단에 유용성을 보고하였다.^2,3) 1980년대 Blitzer 등이 보툴리눔 독소의 주입에 후두근 전도를 이용하며 임상적 적용영역이 점차 확대되었으 며, ⁴⁾ 1990년대에 성대 고정 이외에도 성대미세운동성 장 애, 기능장애의 평가로 영역이 확대되었다.^5,6) 과거에는 성대 고정의 원인을 감별하기 위하여 주로 사용되었으 나 적용 영역이 확대되어 미세 후두운동 장애의 감별, 치 료 약물의 주입, 수술 중 후두신경감시 등에 이용되고 있으며 후두근전도의 시행 방법 또한 초음파를 이용한 검사, 유발전위를 이용한 검사 등 점차 다양해 지고 있 다.^7-9) 본문에서는 후두근전도의 임상적 사용과 각각의 적응증에 대해 살펴보고자 한다.