후두개저와 비인강 병변에 대한 경비강 내시경 접근법

부비동 내시경 수술을 통해 축적된 경험과, 내시경 및 영상 장비의 발달, 다양한 내시경 수술기구의 개발, 영상 유도장치(image guidance system)의 도입 등은 내시경 두개저 수술의 발전에 밑거름이 되었다. 내시경을 이용한 비강내 뇌척수액루의 치료, 뇌하수체 종양수술 등이 내 시경 두개저 수술의 첫 단계라고 할 수 있다. 비강의 해부 와 생리 그리고 내시경 수술에 익숙한 이비인후과 의사 와 두개내 병변의 수술적 치료를 담당하는 신경외과 의 사의 협진을 바탕으로 내시경 두개저 수술은 최근 비약 적인 발전을 하였으며, 한때 중대한 합병증의 우려로 접 근이 힘들었던 병변에 대해서도 수술적 치료가 가능해졌 으며, 적응증과 범위는 나날이 커져가고 있다.^1,2)