경부종괴의 진단

경부 종괴의 진단은 내과 영역 만큼이나 다양하고 어려 운 경우가 많다. 임상에서 흔히 경부의 종괴를 접하게 되 며, 대부분 양성인 경우가 많지만 악성인 경우를 간과하 고 넘어가서는 안된다. 그러므로 전반적인 종괴에 대한 진단 방법을 숙지하고 있어야 한다. 일반적으로 경부종 괴를 진찰할 경우 고려해야 할 사항은 첫째 나이이다. 15 세 이하, 16세에서 40세, 40세 이상으로 나누어 어느 나 이에 어떤 종괴가 발생하는지 알고 있어야 한다(Table 1). 그리고 두 번째 고려해야 할 사항은 종괴의 발생 부위 이다(Table 2). 전경부에 발생하는지 측경부에 발생하 는지에 따라 종괴의 종류가 다를 수 있기 때문이다. 또 한 림프관을 따라 발생하였을 경우 그 위치에 따라 악 성종양의 원발부위와 감염의 경로 등을 예측할 수 있다. 마지막으로 고려해야 할 사항은 환자 각 개인의 특별한 과거력과 철저한 이학적 검사이다. 환자마다 특별한 소 견을 바탕으로 진단적 검사의 방법을 줄이고 가능한 원 인을 찾을 가능성을 높일 수 있다.¹⁾