부비동내시경 수술의 확장증

Stammberger와 Kennedy에 의하여 Endoscopic Sinus Surgery(이하 ESS)의 개념이 정립되고 수술기법이 발전된 이래 점진적으로 head light를 이용한 사골동 수 술이나 Caldwell-Luc 수술이 줄어들고 ESS가 만성부 비동염의 주된 수술방법으로 널리 이용되고 있다. 뿐만 아니라 비내시경은 외래에서도 비강, 부비동내의 질환을 진단하고 수술 후 외래처치와 추적관찰의 중요한 수단으 로 head mirror와 비경을 대치하였다고 하여도 과언이 아닐 정도로 사용이 보편화 되었다. 최근에는 만성부비 동염 이외의 여러 다른 수술에서도 내시경을 이용하여 덜 침습적이고 수술 후 이환을 줄이며 정확하고 안전하 게 수술할 수 있는 수술기법들이(Table 1) 보고되고 있 어 이들 중 endoscopic CSF leak repair, endoscopic orbital decompression, endoscopic pituitary surgery, endoscopic optic nerve decompression, endoscopic dacryocystorhinostomy를 저자의 경험과 함께 간략하게 소개하고자 한다.