How I Do It

경침피판과 V-Y 전진피판을 이용한 큰 기관피부누공의 폐쇄

이병주1,*, 왕수건1, 황소민2
Byung-Joo Lee1,*, Soo-Geun Wang1, So-Min Hwang2
Author Information & Copyright
1부산대학교 의과대학 이비인후과학교실
2성형외과학교실
1Department of Otolaryngology, Pusan National University, Pusan, Korea
2Plastic Surgery, College of Medicine, Pusan National University, Pusan, Korea
*교신저자: 이병주, 602-739 부산광역시 서구 아미동1가 부산대학교 의과대학 이비인후과학교실 전화: (051) 240-7335·전송: (051) 246-8668 E-mail: voicelee@yahoo.co.kr

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Published Online: May 31, 2020

요약

기관 피부 누공은 기관절개술의 합병증으로 그 빈도 는 3.3%에서 29%로 보고되고 있다.1) 이러한 누공은 피부의 상피가 기관절개창을 따라 기관의 점막까지 성 장하는 것으로 기관절개창의 폐쇄을 방해하는 것이다. 누공의 빈도는 기관절개술을 통한 기관 캔뉼(cannule) 의 유치 기간과 밀접한 연관성이 있다. Kulber 등2)은 기관캔뉼 유치 기간이 16주 미만인 경우에는 누공이 발 생하지 않으나 16주 이상인 경우에 70%까지 발생율이 증가한다고 하였다. 그 외에도 두경부 수술(특히 보존 적 후두절제술)시에 기관개창술(tracheal fenestration) 등을 시행하기도 하는데 이러한 경우에 발생한 기관피 부누공의 폐쇄가 어려운 경우를 간혹 경험하게 된다.

Keywords: 기관피부누공


37권 2호 Quiz 및 정답, 해설

정답 ③ ㄴ,ㄹ

ㄱ. 갑상선 고주파는 전극 주변에 고주파 전류가 흐르면서 조직내 이온들을 빠르게 진동시키고 
이렇게 발생한 마찰열(friction heat)을 통해 섭씨 60~100도씨의 열을 발생시켜 조직의 응고 괴사를 유도한다.

ㄴ. 생리식염수는 Na+,Cl-를 포함하여 전기전도성이 높아 5% DW 같은 비이온성 용액을 이용하는 것이 좋다.

ㄷ. 관련된 흔한 합병증은 통증, 혈종, 일시적 음성변화로 알려져 있다.

ㄹ. 갑상선 고주파절제술은 정상 갑상선조직을 최대한 보존하면서 양성결절의 부피감소를 유도하고, 
미세유두암의 완전 소실을 유도할 수 있는 치료이다.

 

* 당첨자 (5명)

권**    010-****-**85

고**    010-****-**75

서**    010-****-**72

이**    010-****-**61

장**    010-****-**64

 

응모해 주신 모든분들께 감사드립니다.

경품은 당첨자분들께 8.21(금)까지 개별 발송해 드리겠습니다.

 

임상이비인후과 편집위원회 


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